تواجه العديد من النساء تحديات كبيرة بعد الولادة، من أبرزها مشكلة بقاء البطن منتفخًا وكأنه ما زال في الشهور الأخيرة من الحمل. قد تظن بعض النساء أن السبب مجرد غازات، أو أن الجسم يحتاج لمزيد من الوقت ليستعيد هيئته السابقة. ولكن، إذا استمر هذا الانتفاخ ورافقته أعراض أخرى، فقد يكون السبب "الانفصال العضلي". يُعدّ شكل الانفصال العضلي عند النساء مختلفًا عن حالات البطن التقليدية؛ حيث يظهر عادةً كنتيجة لانفصال عضلات البطن المستقيمة، مما يؤدي إلى ضعف في دعم الجسم وانتفاخ مستمر في منطقة البطن. وسنناقش في هذا المقال شكل الانفصال العضلي عند النساء، بالإضافة إلى أسبابه وطرق التشخيص والتمارين الفعّالة التي تساعد في التخفيف من هذه الحالة.
 |
| شكل الانفصال العضلي عند النساء |
ما هو الانفصال العضلي؟
الانفصال العضلي بالإنجليزي diastasis recti هو انبساط عضلة البطن المستقيمة . يحدث هذا التشوه بين الجزأين الأيسر والأيمن من هذه العضلات. ويتسبب في ارتخاء الحزام العضلي تاركاً بطن منتفخ. يمكن أن يكون هذا الانتفاخ موضعياً من عظمة الصدر إلى عظم العانة. ويظهر بشكل عام عندما يبذل الشخص جهداً عضلياً لشد البطن وينعكس ذلك من خلال ظهور انتفاخ خطي في وسط البطن. يُعد الإنفصال العضلي حالة متكررة لدى النساء الحوامل. الصورة تبين كيف يكون شكل بطن الانفصال العضلي :
 |
| شكل الانفصال العضلي عند النساء |
شكل الانفصال العضلي عند النساء
 |
| أنواع الانفصال العضلي |
أسباب الانفصال العضلي
يحدث إنفصال هذه العضلات بشكل رئيسي لدى النساء الحوامل، ولكن أيضاً لدى الأطفال الرضع، وفي بعض الحالات لدى الرجال والنساء الذين خضعوا لتغيرات كبيرة في الوزن.نذكر هنا أسباب الانفصال العضلي :الحمل وما بعد الولادة
زيادة الوزن أو فقدان الوزن بشكل كبير
رفع الأثقال يزيد خطر الإنفصال العضلي :
تمارين البطن المتكررة أو غير الصحيحة سبب لانفصال العضلات:
جراحة سابقة في البطن تزيد احتمال انفصال العضلات:
فحص الانفصال العضلي
 |
| فحص الإنفصال العضلي |
2- ارفعي كتفيك قليلاً عن الأرض مع إبقاء إحدى يديك خلف رأسك للدعم. كما لو أنك تقومين بتمرين الجلوس. انظري إلى بطنك.
حرِّكي يدك الأخرى فوق منطقة السرة مع وضع راحتي يديك للأسفل وأصابعك باتجاه أصابع قدميك.
استخدمي أصابعك لتحسس الفجوة بين عضلات البطن. انظري كم عدد الأصابع التي يمكن أن تتسع في الفجوة بين عضلات بطنك اليمنى واليسرى.
 |
| فحص الإنفصال العضلي |
3- إذا شعرتِ بوجود فجوة بعرض إصبعين أو أكثر، ناقشي مخاوفك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ. ينبغي أن يتأكد من وجود إنفصال العضلات بالتشخيص المناسب والتوصية بالرعاية المناسبة.
علاج انفصال عضلات البطن
وجدت دراسة أجريت على تمارين الانفصال العضلي أن أنجحها ركزت على تضخم عضلات الجدع الأساسية(1) . يزيد التحميل الزائد على عضلات البطن المستعرضة من تجنيد الوحدة الحركية، مما يؤدي إلى تقوية عضلات وسط الجسم وتحسين القدرة على التحمل والقوة. وبما أن وسطك هو المسؤول عن المساعدة في استقرار جسمك في جميع الحركات تقريباً، فإن القوة والتحمل والقوة هي ما تحتاجه منطقة البطن.
سأعرض لكم أهم التمارين لعلاج الانفصال العضلي و طريقة القيام بها :
1- تمرين التنفس البطني TRANSVERSE ABDOMINAL BREATHING:
- اركعي على ركبتيك وضعي يديك على جانبيك أو على وركيك أو ضعيهما على منطقة البطن.
- ركّزي على التنفس بعمق من وسطك واستنشقي لمدة 1-2 ثانية، ثم ابدأي الزفير ببطء.
- وأثناء الزفير قومي بالزفير ببطء، ويُفضّل أن يكون ذلك لمدة 5 ثوانٍ على الأقل، مع التركيز على شدّ وسطك خلال الزفير. قد يكون وضع يديك على معدتك مفيداً في البداية، حيث يجب أن تكوني قادرةً على الشعور بشد وسطك. ركزي على الضغط على عضلات وسطك؛ حيث يمكن أن يساعدك انقباض عضلات المؤخرة أثناء الزفير على انقباض عضلات البطن أكثر.
2- تمرين تدعيم البطن ABDOMINAL BRACING :
- ابدأي وراحتا يديك على الأرض وأصابعك متجهة للأمام. يجب أن تكون نظرتك إلى الأسفل مع الحفاظ على استقامة الرقبة والعمود الفقري.
- -خذي نفساً عميقاً.
- ابدأي بالزفير ببطء وشدّي عضلاتك العميقة إلى وسط الجسم. استمير في الزفير لمدة خمس ثوانٍ على الأقل، مع التركيز على شد عضلات البطن طوال الوقت.
- وبمجرد أن تفرغ رئتيك قومي بشد عضلات بطنك مرة واحدة أخيرة قبل الاستنشاق مرة أخرى.
3- تمرين BENT LEG DEAD BUG
4- تمرين الجسر GLUTE BRIDGE
- استلقِ على الأرض ووجهك للأعلى واثني ركبتيك واجعل قدميك مستوية على الأرض. ضعي ذراعيك إلى جانبك مع وضع راحتي يديك على الأرض.
- ارفعي وركيك عن الأرض مشكّلةً خطاً مستقيماً مع ركبتيك ووركيك وكتفيك.
- اثبتي على هذه الوضعية لبضع ثوانٍ قبل أن انزلي ببطء للأسفل.
هل الانفصال العضلي هو الفتق ؟
1.الانفصال العضلي:
في الانفصال العضلي، يحدث الانفصال بين النصفين الأيمن والأيسر لعضلات المستقيم البطني، وهي العضلات المقابلة التي تمتد عموديا على كل جانب من البطن.
2. الفتق:
- في فتق البطن، النوع الأكثر شيوعًا، قد يبرز جزء من محتويات البطن، مثل الأمعاء، من خلال منطقة ضعف في جدار البطن.
على الرغم من أن كلتا الحالتين تشملان اضطرابًا في سلامة هيكل البطن، إلا أن لديهما أسباب واعراضا وآثاار مختلفة. يكون الانفصال العضلي أكثر شيوعًا لدى النساء، خاصةً أثناء الحمل وبعده، وغالبًا ما يرتبط بقلق تجميلي ومشاكل وظيفية. بالنسبة للفتق، يمكن أن يحدث في الرجال والنساء على حد سواء وقد يكون ناتجًا عن عوامل مثل ضعف عضلات البطن، أو عيوب خلقية، أو مشكل جراحي سابق.
